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Les contraceptifs oraux acroissent le risque de certains cancers et diminuent le risque d'autres cancers
Les contraceptifs oraux augmentent le risque de cancer du sein, du col utérin et du foie ?
Il existe une légère augmentation du risque de cancer du sein chez les utilisatrices actuelles et récentes de contraceptifs oraux, mais dix ans après la fin de l?utilisation, le risque semble être redevenu semblable ? celui des femmes qui n?en ont jamais utilisé. Le risque de cancer du col utérin augmente avec la durée d?utilisation des contraceptifs oraux combinés. Le risque de carcinome hépatocellulaire est accru chez les utilisatrices ? long terme de contraceptifs oraux combinés dans les populations o? l?infection par l?hépatite B et les maladies hépatiques chroniques, deux causes majeures de cancer du foie, enregistrent une faible prévalence.
? mais diminuent le risque de cancer de l?endomètre et de l?ovaire
Par contraste, les risques de cancer de l?endomètre et de l?ovaire sont diminués de facon homogène chez les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux combinés. La réduction est généralement plus forte lorsque l?utilisation est plus longue, et une certaine réduction persiste au moins 15 ans après interruption de l?utilisation.
Davantage de travaux sont nécessaires pour évaluer les risques et les bénéfices
Puisque l?utilisation de contraceptifs oestroprogestatifs combinés augmente le risque de certains cancers et diminue le risque de certaines autres formes de cancers, il est possible que le résultat global net pour la santé publique soit bénéfique, mais une analyse rigoureuse est nécessaire pour le démontrer. Celle-ci devrait être menée pays par pays et prendre également en compte les effets de maladies autres que le cancer.
Publié le 01-08-2005