Augmentation du risque de cancer du sein chez les femmes en post-ménopause traitées par des oestrogènes plus de la testostérone

Les femmes qui prennent une combinaison d'oestrogènes et de testostérone pour traiter leurs symptômes de ménopause peuvent avoir une augmentation du risque de cancer du sein selon un article publié le 24 juillet 2006 dans Archives of Internal Medicine.

Lorsque les femmes avancent en ?ge, leur taux naturel de testostérone tend ? diminuer. Certains de leurs symptômes incluant la diminution du désir sexuel, les troubles de l'humeur et une plus pauvre qualité de vie ont été reliés avec le déclin des taux de testostérone. Des essais cliniques ont montré que prendre de la testostérone en combinaison avec des oestrogènes peut réduire ces symptômes et également promouvoir la bonne santé de leurs os.

Le Dr Rulla M. Tamimi, Sc.D., et ses collègues de l'hôpital Brigham et de l'école de médecine Harvard ? Boston ont étudié les effets ? long terme des thérapeutiques aux oestrogènes associées ? la testostérone chez 121.700 femmes. Ces femmes étaient ?gées de 30 ? 55 ans. L'étude a commencé en 1976. Pendant les 24 années de suivi, 4.610 cas de cancers du sein sont survenus chez ces femmes post ménopausées. Seules 33 femmes incluses dans cette analyse ont utilisé de manière courante les oestrogènes associés ? la testostérone.

Les femmes ayant pris de manière courante les oestrogènes plus la testostérone eurent un risque plus élevé (77 %) de développer un cancer du sein que celles n'ayant jamais utilisé de thérapie hormonale; ce qui est plus élevé que le risque associé ? l'usage courant des oestrogènes seuls ( 15 %) et ? l'utilisation courante des oestrogènes plus de la progestérone (58 %). Lorsque les chercheurs considérèrent seulement les femmes qui entrèrent naturellement en ménopause plutôt qu'en raison d'une ménopause due ? une intervention chirurgicale celles qui prirent les oestrogènes plus la testostérone (17 femmes) eurent 2,5 fois plus de risque de cancer du sein que celles qui n'avaient jamais utilisé de traitement hormonal.

Selon les auteurs des enzymes dans le tissu du sein peuvent convertir la testostérone en oestradiol, une hormone oestrogénique qui contribue au développement du cancer du sein. Des études antérieures ont indiqué que les personnes ayant utilisé des oestrogènes associés ? la testostérone avaient des taux circulants plus élevés d'oestradiol et de testostérone dans leur organisme que les femmes qui prenaient des oestrogènes seuls. Des taux élevés de testostérone ont également été reliés ? un risque plus important de cancer du sein chez les femmes en post-ménopause

Le nombre de femmes de cette étude qui ont utilisé la thérapeutique oestrogènes plus testostérone a très nettement augmenté au cours du temps : elles étaient 33 en 1988 et 550 en 1998. Ce qui, pour les auteurs, rend les résultats de cette étude encore plus importants et devrait permettre aux femmes et ? leurs médecins de reconsidérer cet usage dont le risque outrepasse le bien être attendu.

Le pourquoi de l'utilisation de la testostérone en ménopause

Publié le 01-08-2006