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Nouveau traitement anti cholestérol : l'ezetimibe


Il s'agit d'un inhibiteur de l'absorption intestinale du cholestérol. L'EZETROL (ezetimibe) qui est arrivé avec succès au terme de la procédure de reconnaissance mutuelle de l'Union Européenne.

Le Pr Christie Ballantyne du College of Medicine à Houston, a présenté ses résultats à la 53ème rencontre annuelle de l'American College of Cardiology. Il a montré que combiner deux médicaments anti cholesterol qui agissent de deux manières différentes est un progrès dans le traitement des dyslipidémies. Le résultat est meilleur qu'avec le seul traitement par des doses élevées de statines. Selon le Dr. Ballantyne, l'addition d' ezetimibe permet de réduire les taux de cholesterol sous la barre des 70 mg de LDL cholesterol là où commence l' athérosclérose.

Les statines inhibent la biosynthèse du cholestérol dans le foie. L'Ezetrol inhibe lui l'absorption du cholestérol dans l'intestin. L'Ezetrol, prescrit avec une statine, peut donc permettre une réduction plus importante du cholestérol, grâce à cette double inhibition.

On note dans l'étude une baisse significative moyenne de 25 % du LDL-cholestérol sous statine plus ezetimibe versus 4 % seulement sous statine plus placebo, une baisse des triglycérides de respectivement 14 % versus 3% et enfin une hausse modérée mais significative du HDL-cholestérol, respectivement 3 % versus 1%.

L'Ezetrol sera donc indiqué en association avec une statine en traitement d'appoint au régime alimentaire chez les patients atteints d'hypercholestérolémie primaire. L'Ezetrol est également indiqué chez des patients atteints d'hypercholestérolémie pour lesquels le traitement par statine n'est pas recommandé ou n'est pas bien toléré.

Des effets secondaires rares de réaction allergique nécessitent l'arrêt du médicament et un éventuel recours à une thérapeutique anti allergique.
D'autres rares effets secondaires moins sérieux ont été décrit tels que douleurs abdominales, diarrhée ou fatigue.

Sources :
ACC 53rd Annual Scientific Session: Abstract 1084-176. Presented March 8, 2004.
http://www.medscape.com/viewarticle/471644_print
http://www.esculape.com
http://www.zetia.com/ezetimibe/zetia/consumer/index.jsp



Publié le 01-04-2004






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