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Les progrès en Rhumatologie : L'arthrose
L'arthrose est une maladie dégénérative articulaire. Elle s'accompagne d'une lésion des articulations sans inflammation, se traduisant par la destruction du cartilage et la production de tissu osseux supplémentaire sous forme d'ostéophytes ou de chondrostomes. Avec le temps, le cartilage peut s'user complètement; les os de l'articulation frottent alors l'un sur l'autre provoquant la douleur et la perte de mobilité. L'arthrose peut toucher n'importe quelle articulation, mais elle affecte d'habitude les hanches, les genoux, les mains et la colonne vertébrale. Elle atteint les personnes d'âge moyen et plus. Le traitement a pour but de diminuer la douleur et de conserver ou d'améliorer la mobilité. Il peut inclure: La kinésithérapie
Les antalgiques (médicaments antidouleurs) et les anti-inflammatoires.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Les Coxibs, cox-2 sélectifs (Celebrex, Vioxx) : les coxibs sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens conçus pour minimiser le risque d'ulcères d'estomac associé aux AINS traditionnels. ( remboursés après accord du médecin conseil )
Les infiltrations de corticoïdes
L'apport en cartilage extérieur par voie orale (cartilage de raie, chondrosulfate)
La glucosamine ( complément diététique ) pour soulager les douleurs articulaires dues à l'arthrose légère ou modérée et ralentir l'évolution de l'arthrose.
La viscosuppléance qui consiste à injecter un gel transparent dans le genou. Cette substance lubrifie le cartilage, soulage la douleur et favorise une plus grande mobilité.
La chirurgie ( quelquefois utile : prothèse totale de hanche, de genou )
La transplantation chirurgicale de cartilage ( en cours d'élaboration )
La surveillance du poids.
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Publié le 09-11-2003
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