Elle est fréquente, probablement la plus fréquente des MST. Elle est peu diagnostiquée ( 11% ).

La plupart des personnes porteuses du chlamydia l'ignorent car la plupart du temps cette infection sexuellement transmissible (MST) est sans symptômes, ou présente des symptômes si peu importants que beaucoup de ceux ou celles qui ont cette infection n'en prennent connaissance que lorque se développe de sérieuses complications.
Parfois il y a des écoulements urétraux chez l'homme, des leucorrhées ( pertes blanches ) et des douleurs pelviennes chez la femme.

Elle est provoquée par une bactérie : le Chlamydia Trachomatis . On observe souvent une co-infection par d'autres agents responsables de MTS, surtout le gonocoque.

Les porteurs sont contagieux. La maladie peut causer une inflammation pelvienne ( PID : pelvic inflammation disease ) pouvant entraîner la stérilité féminine. 2/3 des infertilités tubaires et un peu moins que la moitié des grossesses extra utérines sont dues à une infection à chlamydia.
Les complications chez les hommes, sont notamment l'urétrite, l'épididymite et la conjonctivite

Un moyen de diagnostic aisé et fiable ( par PCR ) est remboursé depuis le 01/01/2002.
Les prélèvements cervicaux chez la femme ont un degré de sensibilité de l'ordre de 95 à 100 % et un degré de spécificité de près de 100 %.
De nouvelles techniques réalisées sur les urines de la première miction sont presque aussi efficaces que les prélèvements par frottis. Elles ne sont pas encore disponibles en routine.

Le diagnostic posé, le traitement sera adapté à l'antibiogramme. Plusieurs antibiotiques bien connus sont efficaces. Les tétracyclines sont les médicaments de choix pour le traitement des infections à chlamydia chez les femmes non enceintes et les hommes. Un traitement à dose unique est disponible .

Les US Centers for Disease Control and Prevention d'Atlanta ont recommandé le dépistage auprès des femmes présentant une cervicite mucopurulente, des femmes ayant une vie sexuelle active qui sont âgées de moins de 20 ans et des femmes de 20 à 24 ans qui n'utilisent pas systématiquement une méthode de contraception de barrière ou qui ont eu un nouveau partenaire sexuel ou plus d'un partenaire au cours des trois derniers mois.

Antibiotiques

Cas non compliqués :
Doxycycline 100mg x 2 pendant 7 jours ou
Erythromycine 500mg x 4 pendant 7 jours ou
Amoxycilline 500mg x 3 pendant 7 jours
Azythromycine : une seule dose d'un gramme

Cas compliqués :
Ils sont traités en hospitalisation (ex : pelvi péritonites)

Si la personne est "malade" contacter les partenaires des 4 semaines précédant les symptômes
Pour les personnes sans symptômes contacter les partenaires des six derniers mois.