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Heures de
retard
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1ère semaine
( Pilules 1 à 7 : 7 jours ) |
2ème semaine
( Pilules 8 à 14 : 7 jours ) |
3ème semaine
( Pilules 15 à 21 : 7 jours ) |  |
Moins de 12 H
d'oubli |
prenez la pilule oubliée, et continuez ensuite normalement. Dans ce cas, vous restez normalement protégée |  |
Plus de 12H
Pas de
rapports la
semaine
précédente |
prendre la pilule oubliée, continuez la plaquette. Pendant
7 jours préservatifs |
prendre la pilule oubliée, continuez la plaquette. La Pilule reste fiable |
prendre la pilule oubliée, continuez la plaquette. Entamer une nouvelle plaquette sans arrêter les 7 jours |  |
Plus de 12H
Rapports la semaine
précédente |
prendre la pilule oubliée, continuez la plaquette. Pendant
7 jours préservatifs
+ Pilule du LENDEMAIN |
prendre la pilule oubliée, continuez la plaquette. La pilule reste fiable |
ou arrêter la prise de pilule et commencer une nouvelle plaquette dans les
7 jours | |
doc d'après un document Schering
C"est ce qu'on a pu appeller la règle des 7 jours : Cette règle a été mise au point par John Guillebaud et le Planning Familial Anglais
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VOUS AVEZ DEMARRE UNE
NOUVELLE PLAQUETTE TROP TARD
| |  | |  C'est la cause majeure d'échec de la pilule. Il est important de commencer la nouvelle plaquette de pilules au plus tard sept jours après la dernière pilule de la plaquette précédente.
Si une femme commence plus tard, une autre méthode ou l'abstinence la protégera jusqu'à elle ait pris des pilules pendant sept jours.
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L ' INTERVALLE ENTRE
DEUX MOYENS DE CONTRACEPTION| | C'est une autre cause majeure d'échec de contraception.Vous avez- décidé de changer de type de contraception. Vous n'avez pas eu de rendez vous à temps ou vous n'avez pas pris rendez vous. Un ou plusieurs cycles seront sans contraception et un retard de règles va vous faire craindre une grossesse non désirée.
- décidé de poursuivre la même contraception mais vous vous rendez compte que la plaquette que vous pensiez encore avoir n'est plus disponible
- Vous n'avez pas suffisamment d'argent pour consulter et acheter de nouvelles plaquettes
Ces quelques exemples ne sont pas les seuls. Sachez qu'il y a statistiquement dans ces cas un grand nombre de grossesses non désirées.
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DIMINUER L' INTERVALLE
ENTRE DEUX PLAQUETTES
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C'est ce que réalisent les nouvelles pilules telles Minesse(Fr) , Melodia (Fr) et Mirelle(B).
La prise de ces pilules est de 24 jours au lieu de 21 pour assurer la sécurité.
Les 7 jours sont devenus 4. Le dosage journalier est plus faible et il y a un peu plus de spotting ( petites pertes brunes pendant la prise d'où la tentation d'arrêter la prise.)
Si c'est votre cas reprendre les "anciennes" le cycle suivant.
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Oubli de plusieurs pilulesVoir les Recommendations 2008 (clic)La pilule n'est plus fiable
Il est généralement conseillé d'arrêter la pilule et d'attendre les règles.
N'attendez pas plus de 7 jours pour entamer une nouvelle plaquette.
Utilisez le préservatif en + les 7 premiers jours.
Demandez conseil à votre médecin pour savoir si celà est applicable dans votre cas et avec le type de pilule que vous prenez habituellement.
N'oubliez pas que les renseignements figurant dans ces pages n'y figurent qu'à titre d'informations pédagogiques.et qu'elles ne sauraient en aucune circonstance remplacer l'avis d'un professionnel.
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 | Si vous avez perdu une pilule prenez la dragée suivante.
Vous serez réglée un jour plus tôt.
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| | Acné, hyperpilosité
Les ovaires micro polykystiques
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Vomissements ou Diarrhée ( dans les heures qui suivent la prise de la pilule )
Il se peut que votre dragée ait été éliminée avant d'avoir eu le temps d'être absorbée par votre organisme. Dans ce cas, vous devrez prendre d'autres mesures contraceptives.
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Saignements pendant la prise de la pilule
Si des saignements légers apparaissent en dehors de la période des règles, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
Vous pouvez continuer à prendre votre pilule ; les saignements s'arrêteront presque toujours d'eux-mêmes.
Si par contre ces saignements continuent ou s'ils deviennent plus abondants, il faut consulter.
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Effets indésirables
L'OMS vient de classer les contraceptifs oestroprogestatifs et l'hormonothérapie ménopausique comme cancérogènes Les contraceptifs oraux et l'hormonothérapie ménopausique ont des effets bénéfiques et des effets secondaires néfastes
Les désagréments ( c'est relativement rare ) les plus souvent rencontrés sont :
- une modification de poids
- de la tension dans les seins
des maux de tête : il faut distinguer les maux de tête "classique" de
Pour les maux de tête "classique" on peut prendre plusieurs boites sans interruption ( 3 mois par exemple ) : Parlez en à votre médecin des nausées
Ils disparaissent le plus souvent après quelques mois. S'ils ne s'atténuent pas, parlez-en à votre médecin.
 Il existe maintenant des pilules à 15 microgrammes d'oestrogène. La prise de ces pilules est de 24 jours au lieu de 21 pour assurer la sécurité : Minesse et Melodia (en France), Mirelle (en Belgique) . Elles devraient convenir aux femmes ayant des maux de tête ou des tensions dans les seins avec les pilules à 20 ou 30 microgrammes d'oestrogènes.
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 La cigarette
Fumer augmente les risques de maladies cardio vasculaires qui sont encore accrus si vous utilisez des contraceptifs. Le risque est encore majoré si vous avez plus de 35 ans et si vous fumez 15 cigarettes ou plus par jour. Les femmes qui utilisent les contraceptifs ne devraient pas fumer. ( ...les autres non plus )
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| La nouvelle forme sans oestrogènes
Il existe maintenant une nouvelle pilule sans oestrogène : la cerazette, très efficace ( elle agirait sur l'ovulation ) et qui peut être administrée en cas de contre indication à la pilule classique .
Mais il y a au moins un avis récent (2003), important et discordant : Britain's Drug and Therapeutics Bulletin...Lire...
Inconvénients : - elle est parmi les plus chères
- Il y a du spotting c'est à dire des pertes brunes qui peuvent survenir inopinément.
Indications : Il est généralement admis que les femmes grandes fumeuses âgées de plus de 35 ans ne devraient pas utiliser les contraceptifs oraux combinés ( à base d'un oestrogène et d'un progestatif ), ni les femmes ayant une hypertension artérielle, ni celles ayant des antécédents de thrombose veineuse profonde, de crise cardiaque ou d'attaque cérébrale, ni celles âgées de plus de 35 ans et souffrant de migraines aiguës avec symptômes neurologiques. L'emploi de la pilule n'est pas non plus recommandé aux femmes atteintes de cancer du sein, ou porteuses de tumeurs bénignes du foie, d'un cancer du foie ou ayant une hépatite virale active. Top
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| La prise de médicaments tels la rifampicine, le phénobarbital, certains anticonvulsivants, peut accélérer la dégradation des produits contraceptifs et les rendre inefficaces.
Prévenez votre médecin que vous prenez la pilule s'il doit vous prescrire des antibiotiques. Certains antibiotiques diminuent l'efficacité de la pilule et vous n'êtes plus bien protégée.
détails concernant les divers médicaments : .
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CONTRE INDICATIONS
- reconnues :
- la grossesse,
- les antécédents d'accident thromboembolique ou d'affection cardiovasculaire,
- cancers hormono-dépendants ( les tumeurs du sein, de l'utérus, des ovaires )
- les affections hépatiques.
L'utilisation de la pilule chez les femmes âgées de plus de 35 ans, surtout si elles fument, peut augmenter le risque d'accident cardiovasculaire.
- A évaluer :
- le diabète insulino-dépendant
- l'hyperlipidémie
- Alitement prolongé, intervention chirurgicale
- le tabac
chez les femmes qui fument, utiliser des pilules minidosées à 20 µg d'éthinyl oestradiol ou sans oestrogènes ou un autre moyen tel le stérilet .
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 Pilules de deuxième ou de troisième génération Il est possible de prendre une pilule de deuxième génération ( nettement meilleur marché ) pour autant qu'il n'y ait pas de contre-indications et pour autant que l'on ne soit pas une fumeuse de plus de trente cinq ans. Les pilules de troisième génération
Les pilules de troisième génération se distinguent des précédentes par l'introduction de nouveaux progestatifs dont les deux principaux sont le désogestrel et le gestodène.
Ces progestatifs améliorent les pilules.
Au cours de l'année 1995 des publications anglaises signalent que les pilules de troisième génération montrent un taux nettement plus élevé de thromboses veineuses profondes que les pilules de deuxième génération.
Après des études complémentaires il est apparu que ces conclusions étaient exagérées voire erronnées et étaient le fruit de biais méthodologiques. Que les femmes qui les utilisent se rassurent. Cependant .....
Ces travaux ont eu le mérite de montrer qu'il est possible de prendre les pilules de deuxième génération, s'il n'y a pas de contre-indications et pour les personnes non fumeuses ( 25 cigarettes ) de moins de 35 ans.
Cela correspond au public d'adolescentes ayant des moyens financiers limités, ce qui les amène fréquemment à stopper la pilule de troisième génération qu'on leur avait prescrit.
Si on fait le bilan des avantages de la pilule ( pas d'IVG et leurs conséquences etc..) on est dès lors en droit de choisir de prendre la pilule de deuxième génération. La balance est nettement en faveur de ce choix plutôt que de la stopper.
Nouveau
Selon un article paru dans le Lancet (Mars 2003) , l'emploi à long terme de la pilule contraceptive pourrait augmenter le risque de développer un cancer cervical chez les femmes ayant une infection sexuellement transmise HPV.
Les femmes positives HPV pourraient avoir un risque trois fois plus élevé de développer le cancer si elles ont utilisé la pilule pendant cinq ans ou plus et quatre fois plus après 10 ans d'utilisation.
L'emploi à long terme de la pilule n'augmente pas le risque de cancer cervical des femmes qui n'ont pas contracté l'HPV....suite
Et aussi 
Un nouveau test de dépistage du cancer cervical va aider à faire la distinction entre les femmes à risque augmenté de celles à risque très faible de développer la maladie. ...suite Test et vaccin Le test ci dessus est disponible (aux USA) Le vaccin devrait être disponible d'ici 3 ans Cette affection encore mortelle actuellement pourrait quasi disparaître d'ici à 10 ans
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| © JMD
Composition et Dosages des différentes pilules
Utile pour savoir si la pilule que vous prenez peut correspondre à une marque différente ( par exemple en vacances dans un autre pays )
Si vous voulez télécharger les contre indications des contraceptifs combinés
(d'après un document Organon pour NuvaRing)
document valable aussi pour les contraceptifs type patch et ring ( au format pdf ) cliquez ici
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