Le DIU au cuivre ne contient aucune hormone, et aucun document officiel de santé ne rattache de troubles de l’humeur à ce dispositif. Dans sa version du 10/09/2026, le CBIP range les tendances dépressives parmi les effets indésirables des contraceptifs hormonaux, dont le stérilet au lévonorgestrel, et pas parmi ceux du stérilet au cuivre. L’ANSM, dans son dossier sur les DIU non hormonaux mis à jour le 05/01/2026, ne cite qu’un flux menstruel plus abondant et des douleurs. L’ordre des dates ne désigne pas une cause.
Le cuivre n’apparaît dans aucune liste d’effets sur l’humeur
Trois documents officiels décrivent le stérilet au cuivre sans y mentionner d’effet psychique. Le CBIP retient des règles plus longues, plus abondantes et plus douloureuses. Le manuel de l’OMS et de Johns Hopkins cite des saignements modifiés et des crampes. L’ANSM parle d’un flux plus abondant et de douleurs du bas ventre. Aucun des trois ne le classe parmi les méthodes qui modifient l’humeur.
| Document | Effets listés pour le stérilet au cuivre | Humeur ou dépression |
|---|---|---|
| CBIP, chapitre 6 « Gynéco-obstétrique » (10/09/2026) | Règles plus longues, plus abondantes et plus douloureuses, surtout les trois premiers cycles. Malaise vagal à la pose, expulsion, infection, rarement perforation. | – |
| OMS et Johns Hopkins, Family Planning, chapitre 10 (2022) | Saignements modifiés, plus abondants ou irréguliers, crampes et douleurs pendant les règles. | – |
| ANSM, dossier DIU non hormonaux (05/01/2026) | Flux menstruel plus abondant, douleurs du bas ventre, saignements entre les règles. | – |
La séparation est nette dans le chapitre du CBIP. Le même document range la tendance dépressive, l’irritabilité et la baisse de libido parmi les effets des associations estroprogestatives, et les tendances dépressives parmi les effets hormonaux systémiques du stérilet au lévonorgestrel. Le stérilet au cuivre n’a pas d’effets hormonaux systémiques : le cuivre agit dans l’utérus et le dispositif ne diffuse aucune hormone. Les règles des premiers cycles et la durée d’action du dispositif sont détaillées, modèle par modèle, dans le déroulement des cycles sous stérilet au cuivre.
Un changement de méthode met plusieurs causes en concurrence
Une baisse d’humeur qui apparaît après la pose survient rarement seule dans le calendrier. Le plus souvent, elle coïncide avec l’arrêt d’une contraception hormonale : pilule, implant, anneau ou stérilet hormonal. Or le CBIP range la tendance dépressive parmi les effets indésirables des estroprogestatifs et des progestatifs. Arrêter ces hormones n’est donc pas un événement neutre, et le changement d’exposition peut précéder le symptôme de quelques jours ou de plusieurs semaines.
La pose elle-même laisse des traces connues. Le CBIP cite un malaise vagal au moment de l’insertion et des douleurs immédiates. Ce sont des effets de la journée, pas une humeur qui se modifie durablement.
L’OMS recommande, devant une plainte d’humeur, de s’enquérir des changements de vie qui peuvent l’affecter, y compris la relation de couple, et écrit qu’il est difficile de dire si la modification vient de la méthode ou d’ailleurs. Une séparation, un deuil, un changement de travail ou de sommeil pèsent autant qu’une contraception dans les semaines qui suivent. La baisse de libido, souvent citée avec les changements d’humeur, a ses propres données dans les effets de la contraception sur le désir.
La comparaison directe entre cuivre et hormonal ne montre pas d’écart
Une seule synthèse récente compare les deux stérilets sur ce terrain précis. Le UKMEC, publié par la Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare en décembre 2025, retient une cohorte de 17 743 femmes qui avaient un trouble anxieux ou de l’humeur diagnostiqué avant l’étude. La récidive dépressive ou anxieuse ne diffère pas de façon significative entre le stérilet au lévonorgestrel et le stérilet au cuivre. La qualité des preuves est jugée modérée.
Cette synthèse rejoint le reste du dossier. Elle conclut qu’aucune donnée ne montre de manière constante qu’une contraception hormonale aggrave ou améliore l’humeur, et que les études observationnelles restent exposées à des facteurs de confusion. Certaines personnes rapportent une modification de l’humeur pendant une contraception hormonale, que cette contraception en soit la cause ou non.
Dater les symptômes avant de conclure
Un carnet de quelques lignes vaut mieux qu’un souvenir reconstruit. Il ne tranche pas la cause. Il donne au médecin une chronologie, seul élément qui distingue un effet de la pose d’un effet de l’arrêt des hormones. Notez quatre éléments, avec leurs dates.
- La date d’arrêt de la contraception hormonale précédente.
- Le jour de la pose du stérilet au cuivre.
- L’apparition du symptôme, puis son évolution semaine après semaine.
- Les événements de vie et le sommeil, qui pèsent sur l’humeur.
Le calendrier des effets connus du stérilet au cuivre est court. Le CBIP situe les règles modifiées surtout sur les trois premiers cycles, et le manuel de l’OMS sur les trois à six premiers mois. Une humeur qui change bien plus tard ne suit pas ce calendrier, ce qui oriente la recherche vers une autre cause sans la désigner.
En Belgique et en France, le coût d’un changement diffère
En Belgique, l’INAMI verse une intervention supplémentaire sur le prix des contraceptifs aux personnes de moins de 25 ans et à celles qui bénéficient de l’intervention majorée. Le dispositif intra-utérin est concerné. Le remboursement supplémentaire atteint 3 euros par mois au maximum et s’applique sans avance de frais.
En France, l’Assurance Maladie prend en charge la contraception, les actes liés et le dispositif à 100 %, sans avance de frais, jusqu’à 26 ans. Au-delà de cet âge, le remboursement habituel s’applique.
Le seuil de gratuité n’est donc pas le même de part et d’autre de la frontière. Pour une personne qui envisage de changer de méthode, ce montant fait partie des éléments à vérifier auprès de sa mutualité ou de sa caisse, en plus de la question de l’humeur. Le choix d’une méthode se joue sur l’efficacité, les contraintes et le coût, trois critères réunis dans le comparatif de la contraception.
Une humeur qui se dégrade ne se surveille pas seule
L’OMS écrit que les personnes qui présentent des changements d’humeur importants, comme une dépression sévère, doivent être orientées vers une prise en charge. Une tristesse qui s’installe, une perte d’intérêt ou un sommeil qui se casse ne se règlent pas avec un carnet. La contraception n’est pas forcément en cause, et cette question se traite avec un professionnel.
Le UKMEC ajoute une conduite pour les personnes qui ont déjà un trouble anxieux ou de l’humeur diagnostiqué : un accompagnement individuel et une surveillance de l’humeur, avec un retour vers le soignant si l’état se dégrade. Cette surveillance se discute au moment de la pose, pas une fois les symptômes installés.
Aucune donnée publiée ne dit ce qui se passe pour une personne précise, et cette page ne remplace pas une consultation. Si l’humeur se dégrade au point de gêner le quotidien, la question à poser au médecin n’est pas seulement celle du stérilet : elle porte aussi sur les autres causes possibles et sur les méthodes qui conviendraient ensuite.
Sources
- CBIP/BCFI, Répertoire Commenté des Médicaments, chapitre 6 « Gynéco-obstétrique » (version du 10/09/2026)
- ANSM, Dossier thématique : DIU non hormonaux, DIU au cuivre et DIU cuivre/argent (publié le 27/11/2025, mis à jour le 05/01/2026)
- Organisation mondiale de la santé et Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Family Planning : A Global Handbook for Providers, 2022 Edition (2022)
- Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare (CoSRH), Statement : Effect of Hormonal Contraception in Individuals with Anxiety and Mood (Affective) Disorders (décembre 2025)
- INAMI, Intervention supplémentaire dans le prix des contraceptifs (consulté le 18/09/2026)
- Assurance Maladie (ameli.fr), Contraception : dispositifs et remboursements (consulté le 18/09/2026)