Le Ru-486 ( Mifegyne - Mifepristone ) est efficace en tant que pilule du lendemain
L'article du Dr. Haitham Hamoda de l'université d' Aberdeen et ses collègues qui vient d'être publié dans le numéro de décembre 2004 de Obstetrics and Gynecology implique près de 2000 femmes. Ces femmes ayant besoin d'une pilule du lendemain ont reçu dans les cinq jours qui ont suivi la relation sexuelle sans protection une contraception d'urgence soit le Norlevo ( levonorgestrel : un progestatif contenu dans de nombreuses pilules contraceptives ) soit la mifegyne ( une antiprogestérone ). L'efficacité, les effets secondaires et l'acceptabilité d'une dose unique de 10 mg de mifepristone a été comparée aux mêmes critères à la dose de 2 fois 750 microgrammes de levonorgestrel pris à 12 heures d'intervalle. Actuellement on préconise une dose unique de la pilule au levonorgestrel ( Norlevo ). Les taux d'échec furent de 1,5% avec la mifepristone et 2,3% avec le levonorgestrel, ce qui n'est pas statistiquement significatif. Cependant on ne peut pas exclure statistiquement la possibilité que le levonorgestrel soit moins efficace que la mifepristone. L'acceptabilité fut équivalente : 94% de femmes furent satisfaites avec la mifepristone et 91% avec le levonorgestrel. La disponibilité est fort différente : le Norlevo est en vente libre sans prescription médicale nécessaire et se trouve dans toutes les pharmacies, la mifepristone peut depuis peu, en France, être prescrite en dehors d'un contexte de pharmacie hospitalière, ce qui n'est pas le cas notamment en Belgique.
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Publié le 30-12-2004
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