Le CBIP donne à l’implant d’étonogestrel une durée d’action de 3 ans. La brochure O’YES ASBL indique une efficacité de 99,95 % dans des conditions parfaites comme dans la vie quotidienne. Les saignements irréguliers sont fréquents : les règles peuvent devenir très faibles ou absentes, et l’aménorrhée concerne environ 20 % des utilisatrices.
Pourquoi l’implant reste-t-il aussi efficace au quotidien ?
Le CBIP indique que l’implant correctement placé reste efficace pendant la durée recommandée. Cette durée va jusqu’à 3 ans. Son efficacité contraceptive est alors supérieure à celle des associations estroprogestatives. Le comparatif général des méthodes contraceptives met ces résultats en regard d’autres méthodes.
| Méthode | Utilisation correcte et régulière | Utilisation courante |
|---|---|---|
| Implant | 0,1 | 0,1 |
| Pilule combinée | 0,3 | 7 |
| Injectable progestatif seul | 0,2 | 4 |
| DIU au lévonorgestrel | 0,5 | 0,7 |
Pour 100 femmes, chaque valeur correspond au nombre de grossesses non intentionnelles pendant la première année. Les auteurs précisent que ces taux proviennent en grande partie des États-Unis. Ils représentent la meilleure source disponible.
La pose se fait sous la peau du bras
Sous la peau du bras, l’implant est posé par un médecin ou un gynécologue, selon O’YES ASBL. Le CBIP précise sa composition : 68 mg d’étonogestrel.
Pendant 3 ans, l’implant diffuse des hormones en continu. La brochure indique un remplacement tous les 3 ans. Le stérilet hormonal et ses effets sur les règles constitue une autre option décrite séparément.
Les règles peuvent devenir irrégulières, très faibles ou absentes
Avec l’implant, les saignements irréguliers ou le spotting sont fréquents, signale le CBIP. Les règles peuvent aussi devenir très faibles ou absentes, indique la brochure O’YES ASBL.
Environ 20 % des utilisatrices d’un implant à base d’étonogestrel sont concernées par l’aménorrhée, selon le CBIP. Pour les autres, le saignement devient imprévisible et le reste.
La peau réagit elle aussi, mais sans direction prévisible : sous implant, l’acné peut s’améliorer comme s’aggraver, selon l’OMS.
Le retrait comporte un risque de difficulté et de lésion
Le retrait peut être difficile. Des lésions sont possibles. Le CBIP signale aussi une migration, rarement dans l’artère pulmonaire.
Après le retrait, le retour de la fertilité ne suit aucun délai fixe. Le rythme de la contraception injectable et le délai après son arrêt concernent une autre méthode.
Cette page ne remplace pas une consultation médicale. Le CBIP signale un risque de lésions lors d’un retrait difficile et une possibilité de migration, rarement dans l’artère pulmonaire : ces situations nécessitent un avis médical.
Certains médicaments peuvent diminuer son efficacité
L’efficacité contraceptive de l’implant peut diminuer sous l’effet des inducteurs du CYP3A4. Le CBIP signale aussi des hémorragies intercurrentes ou du spotting.
Le CBIP précise que l’effet inducteur d’un médicament peut persister jusqu’à 1 mois après son arrêt.
L’implant ne protège d’aucune infection
Contre les infections sexuellement transmissibles, l’implant n’offre aucune protection, indique le manuel de l’Organisation mondiale de la santé et de Johns Hopkins.
Contre le VIH, c’est le préservatif qui fait la différence, à condition d’être porté correctement à chaque rapport vaginal ou anal. Utilisé constamment et correctement, il prévient 80 % à 95 % des transmissions du VIH qui auraient eu lieu sans préservatif.
En Belgique, le CBIP affiche un prix public de 143,59 € pour Implanon, avant remboursement.
Le prix français de l’implant relève d’un autre cadre de remboursement. Les prix publics belges et le reste à payer français se lisent séparément, avec leurs barèmes propres.
Sources
- CBIP/BCFI, 6. Gynéco-obstétrique (Version : 10/09/2026)
- O’YES ASBL, Mon contraceptif, 10 infos clés (Édition 2023)
- Organisation mondiale de la santé et Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Family Planning : A Global Handbook for Providers (édition 2022)